第二百四十章：情况紧急（2/2）

现在这个情况很不容乐观。

脱臼一般也就多发于肩膀、胳膊肘以及下巴、手指等部位，但是像这样一处关节多出滑脱的现象实在是太少了。

脱臼一般的原因可能是直接的暴力，也可能是跌倒啊，受力不当引起的。

也就是当致损性外力作用于关节，外力沿着骨骼传导，迫使骨骼发生移位，并和其他的骨骼、韧带、肌肉组织碰撞，从而造成一系列序贯性的伤害

看着这个片子，白烨肉麻一阵，这得多大的力气才能造成如此严重的变形。

刘小刚走到病人身前，看着固定的关节，说道：“把伤口暴露出来，我看看现在是个什么情况。你忍一下，我现在给你拆开纱布。”

男子额头全是汗珠，滴答滴答的往下流，这可是大冬天，刚刚下完雪没多久的京都，寒风刺骨一点都不夸张。

可是让一个三四十岁的大老爷们疼成这样，可不是开玩笑呢！

男子强忍着疼痛笑了笑：“嗯！好的，大夫，你不用担心我。”

当固定的布带和纱布解开之后，众人惊呆了，现在的肘关节肿的跟酒坛子似的。

红得发紫！

刘小刚然后一一检查腕部的动脉，看看循环有没有影响，触摸患者的手指，轻轻的掐动肌肉，观察他对疼痛的反应能力。

白烨知道这些是对患者神经功能进行判断。

脱臼可不是像电视剧里面演的那样，咔咔咔的一下一扭一转一拽一顶，就复位了。

现实中可不是这样，因为关节脱臼会造成周围组织血管神经的损伤，如果操作不当，不仅不能帮助患者，而且有可能对神经、血管造成二次损伤，后果更严重。

检查完之后，刘小刚皱眉思考一番，说道：“我建议手术，因为现在关节腔内多处滑脱，造成……虽然片子上没有什么骨性损伤，可是这样复杂的复位，很难，或许你们可以联系一下李建伟主任。”

李建伟在京都骨科圈子里可是名气挺大，而且特别擅长的就是手法复位，据说老李家以前祖上是随军大夫，曾经在清朝时候跟着军队出征，一手复位手法十分了得。

后来一代一代的传到了现在，不仅没有失传，反而被发扬光大。

刘小刚掏出手机，便拨通了李建伟的电话，半天才电话接通。

刘小刚感觉说道：“主任，我现在在急诊科，有一个病人，情况是这样的……”

刘小刚详细的说完之后，只见那边沉默了片刻，说了句：“我在新加坡……”

“不过，这样，患者的情况我现在大概有了个了解，手法复位的确是最佳选择，可是即便是我也不能保证这种情况可以完好无损的恢复，组织手术吧，尽快复位，你联系一下值二线班的主任，看看谁在，尽快进行……”

李建伟周末去新加坡参加一个学术会议，不在京都，不过专业的素养还是让他瞬间给了一个最合适的方案。

因为，脱臼之后，如果能在23小时让关节复位，一般预后比较良好。

如果脱臼时间太久，周围组织肿胀变形，直接复位就比较困难，在发展下去，很有可能会影响日后关节功能！